Болезни начинающиеся на А

Алкоголизм

Алкоголизм представляет собой сложную медико-социальную проблему. Влияние острой и хронической алкогольной интоксикации на здоровье человека является одной из актуальных и до конца не решенных задач современной медицины. Поражая все органы и системы организма, алкоголь выводит из здоровой и активной жизни часть молодого и наиболее трудоспособного населения. Алкоголизм возникает вследствие регулярного употребления спиртных напитков, однако полностью сформировавшись, может продолжать развиваться и при воздержании от алкоголя.

В нашей стране у лиц злоупотребляющих алкоголем, показатель заболеваемости с временной утратой трудоспособности и показатель смертности в 2 – 3 раза выше общей заболеваемости и смертности среди населения. Известно, что в понятие «алкоголизм» вкладывается не только медико-биологическое, но и социальное содержание.

Симптомы:

Характеризуется четырьмя синдромами, последовательное развитие которых определяет стадии болезни:

• Синдром измененной реактивности: изменение переносимости спиртных напитков, исчезновение защитных реакций организма при передозировке алкоголя, способность к систематическому употреблению спиртного, амнезия на период опьянения.
• Синдром психической зависимости: влечение к опьянению – так называемое психическое навязчивое состояние, психический дискомфорт, испытываемый в трезвом виде, и улучшение психических функций после принятия алкоголя.
• Синдром физической зависимости: физическая (неудержимая) потребность в опьянении, потеря самоконтроля за количеством выпитого, улучшение физических функций в состоянии алкогольного опьянения.
• Синдром последствий хронической интоксикации в психической, неврологической, соматической сферах и социальной деятельности.

Лечение:

Схема лечения больных алкоголизмом включает три этапа, на каждом из которых цели фармакологического вмешательства различны:

• 1 этап – устранение последствий интоксикации алкоголем и купирование острых психических расстройств, возникающих у больных алкоголизмом вследствие его лишения.
• 2 этап – подавление патологического влечения к алкоголю и коррекция психических и соматических нарушений.
• 3 этап – профилактическая терапия.

На фоне массивной дезинтоксикации (гипертонические, изотонические, плазмозаменяющие растворы, тиоловые производные) широко применяются набор витаминов, главным образом группы В, а также витамины С, РР и другие.

Для купирования острых психопатологических расстройств, возникающих на этом этапе, и редукции вторичного влечения к алкоголю применяются практически все известные ныне группы психотропных препаратов. Это, прежде всего транквилизаторы – производные 1,4-бензодиазепина.

Для устранения расстройств субпсихического уровня (напряженность, раздражительность, бессонница, тревога) рекомендуются такие препараты как:

• Лоразепам;
• Флюрозепам;
• Феназепам;
• Грандаксин;
• Диазепам;

При угрозе развития психоза в первые дни лишения алкоголя широко используют парентеральное введение нейролептиков:

• Фенотиазины;
• Бутирофеноны;

Наиболее широко для подавления патологического влечения к алкоголю применяют препараты тимонейролептического действия:

• Терален;
• Труксал;
• Тиоридазин;
• Неулептил.