meddnepr

Медицина в Днепропетровске




Болезни начинающиеся на Б

Бурсит

Бурсит – это воспалительное заболевание, при котором поражается синовиальная сумка (бурса) любого сустава костно-суставного аппарата человека. При этом в полости синовиальной сумки накапливается экссудат (жидкость, которая образуется в местах воспаления).

Суставы, которые поражаются чаще всего:

  • Коленные суставы;
  • Локтевые суставы;
  • Плечевые суставы;
  • Суставы области стоп;
  • Тазобедренные суставы;
  • Подвздошно-гребешковые суставы.

Причины бурсита:

  • Физическая перегрузка, при которой возникает усиленное давление на суставы;
  • Аутоиммунные заболевания, при которых поражается костно-суставной аппарат;
  • Повреждения и травмы костно-суставного аппарата;
  • Инфекционные агенты (гноеродная микрофлора, стафилококки, стрептококки);
  • Нарушение основного обмена (обмен веществ);
  • Интоксикация организма;
  • Реакция организма на попадание в него аллергена (аллергия);

Симптомы бурсита:

  • Болезненность в области сустава;
  • Отечность и гиперемия (покраснение) околосуставной области;
  • Ограниченность объемов активных и пассивных движений в суставах;
  • Повышенная температура кожи в суставной области;
  • Наличие опухолевидного образования в области пораженного сустава упругой или твердой консистенции.

Течение бурсита:

  • Острая форма бурсита – начинается остро, в течение 2-3 дней после интенсивной физической нагрузки. Больной жалуется на гиперемию, болезненность и отечность  в области сустава. Симптомы в течение 2-3 дней нарастаю, а затем постепенно затухают.
  • Хроническая форма бурсита – развивается постепенно в течение 2 и более месяцев. Жалобы больной предъявляет на наличие ограниченного мягкой консистенции образования, которое не спаянное с кожей. Объем активных и пассивных движений в суставе полный.

Осложнения:

  • Острой формы бурсита – переход в хроническую форму бурсита без должного лечения;
  • Хронической формы бурсита – образование рубцовых спаек в суставе и, как следствие, нарушение полноты движений, инвалидизация.

Методы диагностики:

  • Консультация хирурга;
  • Выполнение рентгеновского снимка пораженного участка;
  • Ультразвуковое исследование пораженного сустава;
  • Бактериологическое исследование жидкости, которая была получена при помощи пункции полости синовиальной сумки.

Лечение бурсита:

  • Лечение проводит травмотолог-ортопед или же хирург;
  • Больной находится в условиях стационара;
  • Обеспечение полного покоя пораженной конечности при помощи наложения фиксирующей  или давящей повязок;
  • Применение согревающих компрессов, повязок с мазью Вишневского;
  • Прокол с последующим удалением экссудата из синовиальной сумки и промыванием полости бурсы растворами антисептиков или антибиотиков;
  • При травматическом бурсите проводят введение в синовиальную сумку раствора гидрокортизона по 25-50 мг с антибиотиками после предварительного введения раствора новокаина;
  • При гнойном бурсите применяют лечение пункциями или же прибегают к оперативному вмешательству в объеме  вскрытия сумки и удаление гноя.
  • Физиотерапевтическое лечение включает в себя следующие процедуры: применение сухого тепла, УВЧ, УФ-облучение, массаж, лечебная физкультура.

Профилактика бурсита:

  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • Адекватная дозировка физических нагрузок;
  • Коррекция деформаций суставов.