Болезни начинающиеся на Б

Блефарит

Блефарит – воспаление краев век. Заболевание возникает при снижении иммунитета. Причиной блефарита могут быть хронические инфекционные или аллергические заболевания, вирусная инфекция, недостаток витаминов, анемия, болезни пищеварительного тракта, зубов, носоглотки, некорригированная патология зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), а также постоянное раздражение глаз ветром, пылью, дымом. Блефарит не редко может быть сигналом о снижении иммунитета. Различают блефариты:

• Язвенный;
• Себорейный;
• Демодекозный;
• Аллергический.

Симптомы:

При легком течении заболевания края век слегка припухают, краснеют, у корней ресниц покрываются мелкими серовато-белыми чешуйками, которые легко отделяются, обнажая покрасневшее веко. Отмечаются зуд под ресницами, ощущение тяжести век, иногда выпадение ресниц. Глаза очень быстро устают, слезятся, повышена чувствительность к ветру, яркому свету, пыли.

При более тяжелом течении блефарита (или неэффективном лечении начальной стадии) по краю века образуются гнойные корочки, после отделения которых обнажаются кровоточащие язвочки. Рубцевание язвочек может привести к деформации века, неправильному росту ресниц, которые растут пучками, в разные стороны, могут расти по направлению к глазу, постоянно раздражая его. Ресницы становятся редкими, тонкими, легко выпадают, плохо отрастают новые. Заболевание может протекать и без образования чешуек и язвочек. При этом края век утолщены, красные и влажные – кажутся промасленными, при надавливании на хрящ выделяется маслянистый секрет.

Лечение:

• Блефарит язвенный. Тщательная гигиена век. Корочки и отделяемое удаляют влажным ватным тампоном. При грубых корочках их предварительно размягчают влажной примочкой или смазыванием краев век мазью. На края век наносится пальцем или стеклянной палочкой комплексная мазь, содержащая кортикостероид и антибиотик: декса-гентамицин (дексаметазон – 0,1% + гентамицин – 0,3%), а в случае непереносимости гентамицина – комплексная мазь макситрол (дексаметазон – 1мг/г, неомицин – 3,5 мг/г, полимиксин В 6 тысяч ЕД/г). При явлениях конъюнктивита или краевого кератита дополнительно закапывают глазные капли декса-гентамицин или макситрол. При роговичной эпителиопатии или изъязвлении роговицы – солкосерил глазной гель, глазные капли витасик (содержащие аденозин, тимидин, цитидин, уридин, гуанозин) или корнерегель (декспантенол 50 мг/г).
• Блефарит себорейный. С лечебной целью назначают: смазывание краев век глазной мазью гидрокортизона (гидрокортизон – ПОС – 1%, а при тяжелом течении – 2,5%), инстилляцию глазных капель «искусственной слезы»: слеза натуральная или офтагель. При конъюнктивите назначают глазные капли дексаметазона – 0,1% (дексапос или максидекс).
• Блефарит демодекозный. Основная цель лечения – снизить уровень поражения клещами. Рекомендуется гигиенический уход за веками: протирать веки дважды в день тампоном, смоченным в физрастворе, разбавленном в детском шампуне или растворе 70% этилового спирта с эфиром. Края век смазывают глазной мазью гидрокортизон – ПОС – 2,5%, глазной мазью декса-гентамицина. Важно, чтобы перед сном края век были обильно покрыты мазью, это нарушает жизненный цикл клещей. При явлениях конъюнктивита назначают инстилляции глазных капель дексапос 1-2 раза в день. Целесообразно проводить массаж век с последующей обработкой краев век.
• Блефарит аллергический. Устранение «виноватого» аллергена, если это возможно, - самый безопасный и эффективный метод лечения. Лечение включает сочетание длительного применения противоаллергических глазных капель (лекролин, аломид) и смазывания краев век противовоспалительной кортикостероидной глазной мазью (гидрокортизон – ПОС). При инфекционно-аллергическом блефарите края век смазывают глазной мазью декса-гентамицин или макситрол.

Как правильно закапывать глаза:

• Тщательно вымыть руки;
• 2 пальцами правой руки взять пипетку, набрать лекарство;
• Указательным пальцем левой руки оттянуть нижнее веко;
• Смотреть при этом вверх;
• Не касаясь ресниц и век, закапать 1-2 капли лекарства на слизистую оболочку оттянутого века.
• Чтобы капли не стекали на щеку, подложить под палец комочек ваты.

Не следует выливать из пипетки остатки лекарства во флакон с лекарственным средством!!!

Сразу же после закапывания капель в глаз прижимают пальцем внутренний край нижнего века около носа (здесь проходят слезные пути) и держат его в этом положении около минуты для того, чтобы лекарство не ушло из глаза через слезные пути в нос и носоглотку.