meddnepr

Медицина в Днепропетровске




Болезни начинающиеся на А

Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы – заболевание очень распространенное. У 30 -40% мужчин после 50 лет и 75-90% - старше 65 лет возникают изменения в виде разрастания железистой ткани в области шейки мочевого пузыря.

Аденомой (от греческого слова aden – «железа») называется доброкачественная опухоль, сохраняющая строение железистой исходной ткани.

Причины:

Причины развития аденомы предстательной железы на сегодняшний день до конца еще не выяснены. Считается, что аденома предстательной железы является одним из проявлений мужского климакса. Таким образом, заболеть аденомой простаты рискует каждый пожилой мужчина. Не выявлено достоверной связи между возникновением аденомы предстательной железы и половой активностью, сексуальной ориентацией, употреблением табака и алкоголя, перенесенными воспалительными и венерическими заболеваниями половых органов.

Симптомы:

Задержка начала мочеиспускания, ослабление струи мочи, обусловленная наличием остаточной мочи и ее инфицирование. При значительном увеличении остаточной мочи появляются боль над лобком и позывы на мочеиспускание, затем боль в поясничной области. При почечной недостаточности возможно возникновение желудочно-кишечных расстройств.

I стадия заболевания – наблюдается в возрасте 50-60 лет на фоне перенесенных инфекций мочеполовой системы. Возникают незначительные нарушения акта мочеиспускания, неприятные ощущения в промежности, внизу живота, заднем отделе мочеиспускательного канала. Начальным симптомом может быть преждевременное семяизвержение.

II стадия заболевания – учащенное мочеиспускание вначале ночью, а затем и днем. Типично появление симптома повелительного мочеиспускания, которое в отличие от цистита не сопровождается болезненностью и помутнением мочи, но интенсивность его бывает велика. Появляется затрудненное мочеиспускание в первую очередь после сна, продолжительного сидения, переполнения мочевого пузыря.

III стадия заболевания – характеризуется наличием остаточной мочи, количество которой постепенно нарастает. Стенка мочевого пузыря постепенно истончается. Недостаточное опорожнение приводит к расширению мочеточников и почечной лоханки, функции почек нарушаются. Постепенно пузырь растягивается, он может содержать до 2 л мочи, моча начинает непроизвольно выделяться.

IV стадия заболевания – «задержание с недержанием». В этом периоде выражена почечная недостаточность с явлениями интоксикации: жажда, похудание, иктеричность склер, диспепсические явления, сердечно-сосудистые нарушения.

Лечение:

Консервативная терапия включает в себя гигиенический режим, диету, медикаментозное лечение. Больные должны избегать переохлаждения (особенно ног) и длительного сидения, следить за деятельностью кишечника.

Радикальным является только хирургическое лечение. Показания к операции:

  • Появление остаточной мочи;
  • Упорная инфекция мочевых путей;
  • Рецидивы острой задержки мочи;
  • Камни мочевого пузыря;
  • Резкое учащение ночного мочеиспускания.

Рациональное питание:

  • Овощные, фруктовые и молочные супы;
  • Мясо – телятина, говядина, курятина, мясо кролика. Мясо употреблять в вареном виде (не обжаренное);
  • Пшеничный и серый хлеб;
  • Некрепкий чай, сырые фруктовые и овощные соки, отвар шиповника;
  •  молоко, кефир, простокваша, творог, сметана;
  • Сливочное масло и растительные жиры;
  • Ограничить потребление в пищу яиц (не более 3 в неделю);
  • Приветствуются свежие овощи и зелень: картофель, свекла, морковь, цветная капуста, помидоры, огурцы, зеленый горошек, салат, тыква, кабачки, арбуз, дыня;
  • Различные крупы и макаронные изделия, приготовленные на воде и молоке в виде каш, пудингов, отлет и т.д.;
  • Фрукты и ягоды без ограничений в сыром и вареном виде, кисели, компоты, варенье, мед, курага, урюк, чернослив;
  • Ужин долен быть легким и не вызывать повышенное мочеотделение.